주의사항 및 부작용 관리방법 갑상선암 방사성 요오드 치료

방사성 요오드 치료는 우리가 흔히 섭취하는 미역이나 다시마와 같은 해조류에 함유된 영양소 요오드와는 화학적으로 비슷하지만 암세포 괴사를 유도하는 방사선을 방출하여 암 조직을 선택하여 파괴할 목적으로 갑상선암 절제술 이후 환자의 상태에 따라 진행하게 됩니다.

갑상선암 방사성 요오드 치료는 수술만으로 암세포를 제거할 수 없는 잔존암 등입니다.오드를 경구 투여하여 갑상선에 선택적으로 흡수되는 특성을 이용하는 치료 방법입니다.

다른 장기에 방사선이 피폭되지 않고 수술 후 잔여 정상 갑상선 조직과 갑상선암을 파괴하는 것을 목적으로 하며 전이된 갑상선암의 유무 확인에도 쓰이게 됩니다.

무엇보다 방사성 요오드 치료는 합병증 우려가 있어 주의사항은 물론 치료 후 부작용 관리가 필요합니다.

오늘은 갑상선암 방사성 요오드 치료 주의사항과 부작용 관리방법에 대해 암요양병원 중심메디움 수원요양병원과 자세히 알아보도록 하겠습니다.

치료는 주로 갑상선 전절제술을 받은 환자에 한해 가능하지만 상황에 따라 수술 후 재발 위험이 높거나 전이가 발견된 경우에도 방사성 요오드 치료 여부를 결정하게 됩니다.

방사성 요오드 치료 목적○갑상선암 절제 수술 후 남아있는 미세한 종양을 제거해 재발을 감소시킨다.○잔존하는 정상 갑상선 조직 제거를 도와 치료 효과를 높인다.○ 방사성 요오드 전신 스캔 검사를 통해 추적 관찰 및 검사가 용이해집니다.

방사성 요오드 전 치료 효과를 높이기 위한 요오드 식단 구성 방법(치료 전 1~2주, 치료 후 1~2일) ○해조류, 어패류, 노른자, 모든 유제품 등 요오드가 다량 함유된 식품은 피합니다.(미역, 김, 다시마, 파래, 톳, 생선, 조개, 정어리, 오징어, 우유, 요구르트, 치즈, 생크림 등) ○ 요오드가 함유된 소금과 천일염으로 만든 장류의 섭취를 피합니다.○천일염이 다량 함유된 염장식품은 피해주세요.(김치, 젓갈류, 장아찌, 간장류, 액젓 등) ○ 가공식품 및 수입식품은 가급적 피합니다.○ 인스턴트식품, 패스트푸드 등을 피합니다.○ 빨간색 식용색소가 첨가된 캔디, 껌, 과일주스, 시리얼, 과자 등의 섭취를 제안합니다.○ 요오드를 포함한 각종 비타민이나 무기질 영양제도 섭취하지 않습니다.

치료 부작용 ○ 침샘염 방사성 요오드 치료 시에는 인접한 침샘에도 방사성 요오드가 흡수돼 염증이 생기기도 합니다.신음식(레몬 등)이나 사탕껌을 자주 섭취하여 통증완화와 부종을 줄이는데 도움이 되며 수분을 충분히 섭취하여 침방울을 통해 배출시키는 것이 좋습니다.통증이 심한 경우는 침샘 부위에 마사지를 해 주는 것이 도움이 됩니다.

○ 생식 기능 장애 방사선 물질을 흡수하는 치료법이므로 치료 후 6개월~1년 후부터 임신을 권장합니다.

치료 후 주의사항 ○ 치료 후 사람이 많은 곳이나 외출을 삼가고 가족과 1m 이상의 거리를 두고 생활합니다.(특히 임산부, 어린이 어르신 접촉은 피해야 합니다) ○ 격리된 곳에서 혼자 취침이 필요합니다.○사용한 식기나 의류, 수건 등은 분리하여 세탁·세척해 주십시오.○ 방사성 요오드는 대, 소변, 땀, 침 등으로 배출되므로 생활하는 주변을 깨끗이 청소하여야 하며 화장실 사용 후에는 반드시 수차례 물을 흘립니다.○ 환자가 조리한 음식은 다른 사람과 함께 먹지 않도록 합니다.

방사성 요오드 치료 효과를 높이기 위해서는 치료 전 갑상선 호르몬제를 중단하고 저요오드식을 섭취할 준비 기간이 필요합니다.이로 인해 갑상선 저하증이 나타나고 그에 따른 일상생활 관리가 필요합니다.또한 갑상선암 방사성 요오드 치료의 합병증, 부작용을 낮추기 위해 치료 전후의 면역 관리는 매우 중요합니다.

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